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Aparte de este hecho, ocasionan una elevada morbilidad, por lo que su importancia sociosanitaria necesidad de utilización de recursos clínicos y terapéuticos costosos y de limitada disponibilidad y socioeconómica causa de incapacidades transitorias o permanentes, invalideces, etc. Entre las enfermedades cardiovasculares, la cardiopatía isquémica es la primera causa de muerte en varones y la segunda en mujeres. Muchas de estas muertes coronarias se producen en la fase de descompensación de la enfermedad arterioesclerótica coronaria que conocemos como síndrome coronario agudo SCA. Estos marcadores son los iones y algunos metabolitos como, por ejemplo, el lactato. Dada la ubicuidad de su distribución tisular, la llegada al plasma de metabolitos intracelulares, como el lactato, no puede ser interpretada como específica de lesión cardíaca. Sin embargo, la morbimortalidad en los SCA disminuye en relación directa a la precocidad con que se inicia su tratamiento.

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En nuestro país y en el IMSS son también la primera causa de muerte y en años de biografía saludable perdidos por muerte prematura o discapacidad. Sin embargo, sigue siendo aporreado la inversión para la salud cardiovascular y no existen programas de atención integral enfocados al tratamiento de estas enfermedades ni para el control de los factores de riesgo. Palabras clave: Infarto del miocardio, Cardiopatías, Enfermedades cardiovasculares. Figura 1 Secuencia progresiva de la formación de una placa aterosclerosa compleja. En esta fase ya existe una obstrucción de la luz de las arterias; D La placa aterosclerosa compleja o fenómeno aterotrombótico se debe a la ruptura o fisura de la placa asociada a la activación de los factores de coagulación que inducen trombogenicidad.

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Levante inconveniente ha llevado al desarrollo de los métodos de cTn denominados de alta sensibilidad hs-cTn , que permiten determinar concentraciones de cTn veces menores que las detectadas por los métodos actuales y con menos imprecisión analítica. También se alerta a los lectores respecto a las lagunas existentes en nuestro conocimiento, algunas de las cuales se han puestas de manifiesto últimamente en un importante estudio español 2. Figura 1. En los recuadros se indica la proporción de sujetos sanos en quienes se detectó troponina cardiaca detectable en el estudio.

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